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Cómo leer estudios

Cómo leer estudios

Esto no es un repaso de estudios concretos, sino una guía para leerlos. Aquí verás qué tipos de estudio existen y qué puede demostrar cada uno, cómo comprobar paso a paso una noticia sobre un «avance» y qué palabras de un titular deberían ponerte en guardia. No encontrarás resúmenes de trabajos científicos concretos ni conclusiones sobre tratamientos determinados.

Un solo estudio rara vez cambia la medicina. Normalmente añade una pieza más a un gran puzle que se va completando durante años.

— Nota de la redacción

Tipos de estudio

TipoQué muestraLimitaciones
Ensayo controlado aleatorizado (ECA)Si una intervención funciona en comparación con un placebo u otro tratamientoLos participantes pueden diferir de los pacientes habituales; con muestras pequeñas los resultados son poco estables
Estudio de cohortesCómo se relacionan los hábitos o las condiciones de vida con lo que ocurre después en un grupo grande de personasMuestra una asociación, pero no demuestra la causa: en el resultado influyen otros factores
Estudio de casos y controlesEn qué se diferenciaban en el pasado las personas con una enfermedad de las que no la tienenDepende de la memoria de los participantes y de cómo se eligen los grupos; no demuestra causalidad
Revisión sistemáticaQué dicen en conjunto todos los estudios adecuados sobre una preguntaLa calidad de la conclusión no supera la de los estudios incluidos en la revisión
MetaanálisisEl resultado estadístico combinado de varios estudiosSolo pueden combinarse trabajos comparables; los errores de los datos de partida se mantienen
Estudios con células y animalesPosibles mecanismos e ideas para seguir investigandoLos resultados no se trasladan directamente a las personas

Cómo leer una noticia sobre un estudio

  1. Busca la fuente original

    Busca en la noticia el nombre de la revista o de la institución. Si no hay fuente, conviene tomar las conclusiones con cautela.

  2. Comprueba si el trabajo ha pasado revisión por pares

    Un preprint es un trabajo anterior a la revisión por pares. Sus conclusiones aún pueden cambiar.

    La frase «publicado en un servidor de preprints» significa que expertos independientes todavía no han revisado el artículo.

  3. Averigua con quién se hizo el estudio

    Células, animales o personas. Solo se pueden sacar conclusiones sobre personas a partir de estudios en personas.

  4. Identifica el tipo de estudio

    Un estudio observacional muestra una asociación; un ECA permite valorar la causa. Consulta la tabla de arriba.

  5. Fíjate en el tamaño de la muestra y en el grupo de comparación

    Cuantos menos participantes, más probable es un resultado debido al azar. Sin grupo de control es difícil distinguir el efecto del método del efecto placebo o de la evolución natural de la enfermedad.

  6. Compara el riesgo relativo y el absoluto

    El riesgo relativo indica cuántas veces cambió la probabilidad; el absoluto, en cuánto. Para decidir importan ambos.

    Si la noticia solo dice «el doble», busca cuántas personas de cuántas enfermaron en cada grupo.

Señales de alarma en los titulares

  • «Los científicos han demostrado», cuando se trata de un único estudio
  • «Encontrada la cura del cáncer», si el trabajo se hizo con células o ratones
  • «El alimento X reduce el riesgo», cuando el estudio es observacional
  • Porcentajes sin cifras de partida: «el riesgo bajó un 50%»
  • Referencias a «un estudio» sin el nombre de la revista o de la institución
  • Llamadas a comprar cuanto antes el producto del que se habla
  • Métodos y enfoques

    Qué se considera basado en la evidencia, qué tipos de intervención existen y cómo comprobar lo que se afirma de un método.

  • Glosario médico

    Definiciones sencillas de términos de investigación, prevención, análisis clínicos y prospectos de medicamentos.

  • Fuentes y limitaciones

    En qué fuentes se basa la guía y qué no puede ofrecer.

Fuentes

  • Biblioteca Cochrane (Cochrane Library)
  • Revistas médicas con revisión por pares
  • Principios generales de la medicina basada en la evidencia

La información está actualizada a la fecha de elaboración. El calendario de chequeos preventivos en Rusia, las recomendaciones de los organismos sanitarios y las normas de registro de medicamentos pueden cambiar: consulta las condiciones vigentes en tu centro de salud y en las fuentes oficiales.