Профилактика
Профилактика
Главная статья раздела — как пройти профилактический медосмотр и диспансеризацию с пользой. Результат: вы знаете, положена ли вам диспансеризация в этом году, записались, договорились с работодателем и пришли к врачу с вопросами, а не просто «отметились». Ниже — таблица общих ориентиров ВОЗ для взрослых.
Диспансеризация полезна не галочкой в карте, а разговором с врачом о результатах. Подготовьте вопросы заранее.
Перед началом
- Полис ОМС и паспорт
- Название поликлиники, к которой вы прикреплены
- Список лекарств и добавок, которые вы принимаете
- Результаты прошлых обследований и выписки, если они есть
- Вопросы к врачу, записанные на бумаге или в телефоне
Узнайте, что положено вам в этом году
Профилактический медосмотр можно проходить ежегодно. Диспансеризация с 18 до 39 лет проводится раз в три года, с 40 лет — ежегодно. Порядок утверждает Минздрав России.
Если вам 40 лет и больше, диспансеризация положена каждый год, а не раз в три года.
Проверьте прикрепление к поликлинике
Профосмотр и диспансеризация бесплатны по полису ОМС в поликлинике, к которой вы прикреплены. Если вы переехали или не уверены, уточните прикрепление в регистратуре.
После переезда в другой район сначала прикрепитесь к поликлинике по новому месту, а потом записывайтесь.
Договоритесь с работодателем
По статье 185.1 Трудового кодекса РФ работник вправе раз в три года получить один рабочий день для диспансеризации с сохранением места и заработка. Работники предпенсионного возраста и пенсионеры — два рабочих дня ежегодно. День предоставляется по заявлению, дату согласуют с работодателем.
Напишите заявление заранее и предложите дату, удобную и вам, и коллегам.
Запишитесь
Записаться можно в поликлинике или через Госуслуги, если ваш регион поддерживает такую запись.
Если онлайн-записи на диспансеризацию нет, позвоните в регистратуру или в кабинет профилактики своей поликлиники.
Уточните набор исследований и подготовку
Конкретный набор исследований зависит от возраста и пола. Спросите у медработника, что входит в вашу диспансеризацию и нужно ли как-то готовиться к анализам.
Задайте вопрос при записи, чтобы не переносить визит из-за неподходящей подготовки.
Расскажите о себе честно
Врачу важно знать о ваших жалобах, лекарствах, добавках, привычках и болезнях близких родственников. Это помогает понять, на что обратить внимание.
Упомяните даже то, что кажется мелочью: например, что вы давно не измеряли давление.
Обсудите результаты
Попросите объяснить, что значат результаты, нужно ли что-то делать дальше и когда приходить снова. Если что-то непонятно, переспросите.
Вопрос «Что из этого требует действий, а что просто к сведению?» помогает разобраться в бланках.
Сохраните документы и запланируйте следующий раз
Сохраните заключение и результаты: они пригодятся на следующем приёме. Запишите в календарь, когда вам снова положен профосмотр или диспансеризация.
Сфотографируйте заключение и храните его вместе с прошлыми выписками.
Типичные ошибки
- Откладывать диспансеризацию, потому что «ничего не болит»: многое важное, например повышенное давление, может не ощущаться
- Не говорить врачу о добавках и лекарствах, купленных без рецепта
- Уходить с результатами, не обсудив их с врачом
- Не оформлять свободный день и проходить обследование «урывками»
- Самостоятельно трактовать бланк анализа по таблицам из интернета
Альтернативы
- Если совсем нет времени — начните с профилактического медосмотра и узнайте, можно ли пройти часть обследований в удобные часы
- Если вы не прикреплены к поликлинике — сначала оформите прикрепление по полису ОМС, затем записывайтесь
- Если вы за рубежом — узнайте, как устроены профилактические осмотры в стране пребывания, и сохраните результаты, чтобы показать их врачу позже
- Если сомневаетесь, нужна ли вам диспансеризация в этом году, — уточните у участкового терапевта или врача общей практики
Чек-лист результата
- Известно, положена ли диспансеризация в этом году
- Прикрепление к поликлинике проверено
- Заявление на свободный день согласовано с работодателем
- Запись оформлена в поликлинике или через Госуслуги
- Список лекарств, добавок и вопросов к врачу подготовлен
- Результаты обсуждены, документы сохранены, следующий визит в календаре
Ориентиры ВОЗ для взрослых
| Что | Ориентир | Источник |
|---|---|---|
| Аэробная активность (18–64 лет) | 150–300 минут умеренной или 75–150 минут интенсивной активности в неделю, или эквивалентное сочетание | ВОЗ, Руководство по физической активности (2020) |
| Силовые упражнения | На основные группы мышц — 2 дня в неделю и больше | ВОЗ, Руководство по физической активности (2020) |
| Время сидя | Ограничивать; любая активность лучше, чем никакой | ВОЗ, Руководство по физической активности (2020) |
| Соль | Менее 5 г в день | ВОЗ, Здоровое питание |
| Свободные сахара | Менее 10% суточной энергии; дополнительная польза — менее 5% | ВОЗ, Здоровое питание |
| Фрукты и овощи | Не менее 400 г в день; картофель и другие крахмалистые корнеплоды не в счёт | ВОЗ, Здоровое питание |
| Жиры | Не более 30% энергии; насыщенные — менее 10%, трансжиры — менее 1% | ВОЗ, Здоровое питание |
| Алкоголь | Безопасного для здоровья уровня потребления не существует | Европейское бюро ВОЗ, The Lancet Public Health (2023) |
| Артериальное давление | Гипертензия — если в два разных дня оба раза ≥140/90 мм рт. ст.; симптомов может не быть, поэтому давление важно измерять | ВОЗ, Гипертензия |
| Мытьё рук | С мылом — 40–60 секунд на всю процедуру; антисептиком — 20–30 секунд | ВОЗ, Гигиена рук |
Смежные разделы
- Вопросы специалисту
Какие вопросы задать своему врачу и к кому обращаться в первую очередь.
- Темы и состояния
Карта справочника по темам: сердце и сосуды, питание, сон и стресс, инфекции и гигиена. Здесь же каталог публикаций.
- Медицинский словарь
Простые определения терминов из исследований, профилактики, анализов и инструкций к лекарствам.
Источники
- Минздрав России. Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации
- Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 185.1
- ВОЗ. Руководство по физической активности и сидячему образу жизни (2020)
- ВОЗ. Здоровое питание: информационный бюллетень
- Европейское бюро ВОЗ. Заявление об алкоголе, The Lancet Public Health (январь 2023)
- ВОЗ. Гипертензия: информационный бюллетень
- ВОЗ. Рекомендации по гигиене рук
Сведения актуальны на дату подготовки. Порядок диспансеризации, рекомендации организаций здравоохранения и правила регистрации лекарств могут меняться — уточняйте актуальные условия в своей поликлинике и в официальных источниках.